Efecto de la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica sobre la función respiratoria y el síndrome de apneas-hipopneas del sueño en mujeres con obesidad mórbida
Title (trans.)
Effects of weight loss after bariatric surgery on pulmonary function tests and aobtructive sleep apnea in morbidly obese womenEntity
UAM. Departamento de Medicina; Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Universitario de La Paz (IdiPAZ); Instituto de Investigación del Hospital de La Princesa (IP)Publisher
Aula Médica EdicionesDate
2015-01-01Citation
10.3305/nh.2015.32.3.9487
Nutricion Hospitalaria 32.3 (2015): 1050-1055
ISSN
0212-1611 (print); 1699-5198 (on line)DOI
10.3305/nh.2015.32.3.9487Editor's Version
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.32.3.9487Subjects
Bariatric surgery; Obesity; Pulmonary function test; Sleep apnea; MedicinaAbstract
Introducción: la obesidad afecta a la función respiratoria
e incrementa el riesgo de síndrome de apneas-hipopneas
del sueño (SAHS).
Objetivo: evaluar el efecto de la cirugía bariátrica, en
mujeres con obesidad mórbida, sobre la función respiratoria
y sobre el índice de apneas-hipopneas (IAH) tras
dos años de seguimiento.
Métodos: se incluyeron 15 mujeres (índice de masa
corporal [IMC] medio 50,52 ± 12,71 kg.m-2, edad media
40,13 ± 10,06 años). Los enfermos fueron analizados en
dos fases: previo a la cirugía bariátrica y tras dos años
de la misma. En cada visita se valoraron las medidas
antropométricas y se realizaron pruebas de función respiratoria
consistentes en espirometría, pletismografía,
medida de la presión inspiratoria máxima y del índice
de tensión-tiempo de los músculos inspiratorios, así como
análisis de gases arteriales. Por último, también se efectuó
una poligrafía cardiorrespiratoria durante el sueño.
Resultados: tras la cirugía bariátrica el IMC disminuyó
en 44,07 kg.m-2 (IC 95% 38,32 – 49,81). De igual
forma, se observaron incrementos significativos en el
volumen espiratorio forzado al primer segundo (FEV1)
(p < 0,01), la capacidad vital forzada (FVC) (p < 0,01), el
volumen de reserva espiratorio (ERV) (p = 0,040), la capacidad
funcional residual (FRC) (p = 0,009) y la resistencia
de las vías aéreas (Raw) (p = 0,018). Por otra parte,
el IAH (p = 0,001) y el índice de desaturación de oxígeno
(p = 0,001) disminuyeron tras la cirugía. Se observó una
correlación significativa entre el grado de pérdida de
peso y el incremento del ERV (0,774, p = 0,024).
Conclusiones: tras dos años desde la cirugía bariátrica
se siguen observando mejorías significativas en la función
respiratoria y en la gravedad del SAHS. La mejoría
del ERV estaría en relación directa con los niveles de peso
perdido Introduction: obesity impacts on respiratory function
and also it acts as a risk factor for obstructive sleep apnea
(OSA).
Aims: to study the effects of bariatric surgery on pulmonary
function tests and on OSA in morbidly obese women
over 4 years.
Methods: fifteen morbidly obese women (mean
body mass index [BMI] 50.52 ± 12.71 kg.m-2, mean age
40.13 ± 10.06 years) underwent pulmonary function tests
(PFT) in two opportunities (before and after weight loss
surgery). PFT included spirometry, body plethysmography
and measure of maximal inspiratory mouth pressure
(PImax) and of tension-time index for inspiratory muscles.
Also, in both opportunities, resting arterial blood gas tensions
were evaluated and a full night sleep register was
performed.
Results: BMI significantly decreased after bariatric
surgery (-44.07 kg.m-2 [CI 95% -38.32 – -49.81]). Also,
there was a significantly increase in forced expiratory
volume in 1 second (FEV1) (p < 0.01), forced vital capacity
(FVC) (p < 0.01), expiratory reserve volume (ERV)
(p = 0.040), functional residual capacity (FRC) (p = 0.009)
and a decline in airways resistance (Raw) (p = 0.018).
Concerning sleep registers, apnea hypopnea index
(p = 0.001) and desaturation index (p = 0.001) were also
reduced after weight loss. Improve in ERV had a significant
correlation with weight loss (r = 0.774, p = 0.024).
Conclussions: pulmonary function tests and apnea
hypopnea index improve after bariatric surgery in mor-
bidly obese women. Improvement of ERV is well correlated
with weight loss
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Google Scholar:Santiago, Ana
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