Dislipidemias y prevención del ictus: recomendaciones del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología
Title (trans.)
Dyslipidemias and stroke prevention: recommendations of the Study Group of Cerebrovascular Diseases of the Spanish Society of NeurologyAuthor
Palacio-Portilla, E.J.; Roquer, J.; Amaro, S.; Arenillas, J.F.; Ayo-Martín, O.; Castellanos, M.; Freijo, M.M.; Fuentes Gimeno, Blanca Eulalia; García-Pastor, A.; Gomis, M.; Gómez-Choco, M.; López-Cancio, E.; Martínez-Sánchez, P.; Morales, A.; Rodríguez-Yánez, M.; Segura, T.; Serena, J.; Vivancos-Mora, J.; Lecinana, M.A.Entity
UAM. Departamento de MedicinaPublisher
Elsevier DoymaDate
2020-11-05Citation
10.1016/j.nrl.2020.07.027
Neurología 37.1 (2022): 61-72
ISSN
1578-1968 (online); 0213-4853 (print)DOI
10.1016/j.nrl.2020.07.027Editor's Version
https://doi.org/10.1016/j.nrl.2020.07.027Subjects
ictus; dislipidemia; prevención; LDL colesterol; estatinas; MedicinaRights
© 2020 Sociedad Española de NeurologíaEsta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.
Abstract
Objetivo: Actualizar las recomendaciones de la Sociedad Española de Neurología para la prevención del ictus, tanto primaria como secundaria, en pacientes con dislipidemia.
Desarrollo: Se ha realizado una revisión sistemática en Pubmed evaluando los principales
aspectos relacionados con el manejo de las dislipidemias en la prevención primaria y secundaria
del ictus, elaborándose una serie de recomendaciones relacionadas con los mismos.
Conclusiones: En prevención primaria se recomienda determinar el riesgo vascular del paciente
con el fin de definir los objetivos de LDLc. En prevención secundaria tras un ictus de origen aterotrombótico se recomienda un objetivo de LDLc < 55 mg/dl, mientras que en ictus isquémicos
de origen no aterotrombótico, dado que su relación con dislipidemias es incierta, se establecerán los objetivos en función del grupo de riesgo vascular de cada paciente. Tanto en prevención primaria como secundaria las estatinas son los fármacos de primera elección, pudiendo asociarse ezetimiba y/o inhibidores de PCSK9 en aquellos casos que no alcancen los objetivos
terapéuticos Objective We present an update of the Spanish Society of Neurology's recommendations for prevention of both primary and secondary stroke in patients with dyslipidaemia.
Development We performed a systematic review to evaluate the main aspects of the management of dyslipidaemias in primary and secondary stroke prevention and establish a series of recommendations.
Conclusions In primary prevention, the patient's vascular risk should be determined in order to define target values for low-density lipoprotein cholesterol. In secondary prevention after an atherothrombotic stroke, a target value < 55 mg/dL is recommended; in non-atherothombotic ischaemic strokes, given the unclear relationship with dyslipidaemia, target value should be established according to the vascular risk group of each patient. In both primary and secondary prevention, statins are the drugs of first choice, and ezetimibe and/or PCSK9 inhibitors may be added in patients not achieving the target value
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Roquer, J.
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Amaro, S.
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Morales, A.
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Serena, J.
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Vivancos-Mora, J.
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Lecinana, M.A.
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