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Efecto de la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica sobre la función respiratoria y el síndrome de apneas-hipopneas del sueño en mujeres con obesidad mórbida

Title (trans.)
Effects of weight loss after bariatric surgery on pulmonary function tests and aobtructive sleep apnea in morbidly obese women
Author
Santiago, Ana; Carpio, Carlos; Caballero, Paloma; Martín-Duce, Antonio; Vesperinas, Gregorio; Gómez de Terreros, Francisco; Gómez Mendieta, M. A.; Álvarez-Sala, Rodolfo; García de Lorenzo, Abelardo
Entity
UAM. Departamento de Medicina; Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Universitario de La Paz (IdiPAZ); Instituto de Investigación del Hospital de La Princesa (IP)
Publisher
Aula Médica Ediciones
Date
2015-01-01
Citation
10.3305/nh.2015.32.3.9487
Nutricion Hospitalaria 32.3 (2015): 1050-1055
 
 
 
ISSN
0212-1611 (print); 1699-5198 (on line)
DOI
10.3305/nh.2015.32.3.9487
Editor's Version
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.32.3.9487
Subjects
Bariatric surgery; Obesity; Pulmonary function test; Sleep apnea; Medicina
URI
http://hdl.handle.net/10486/671723

Abstract

Introducción: la obesidad afecta a la función respiratoria e incrementa el riesgo de síndrome de apneas-hipopneas del sueño (SAHS). Objetivo: evaluar el efecto de la cirugía bariátrica, en mujeres con obesidad mórbida, sobre la función respiratoria y sobre el índice de apneas-hipopneas (IAH) tras dos años de seguimiento. Métodos: se incluyeron 15 mujeres (índice de masa corporal [IMC] medio 50,52 ± 12,71 kg.m-2, edad media 40,13 ± 10,06 años). Los enfermos fueron analizados en dos fases: previo a la cirugía bariátrica y tras dos años de la misma. En cada visita se valoraron las medidas antropométricas y se realizaron pruebas de función respiratoria consistentes en espirometría, pletismografía, medida de la presión inspiratoria máxima y del índice de tensión-tiempo de los músculos inspiratorios, así como análisis de gases arteriales. Por último, también se efectuó una poligrafía cardiorrespiratoria durante el sueño. Resultados: tras la cirugía bariátrica el IMC disminuyó en 44,07 kg.m-2 (IC 95% 38,32 – 49,81). De igual forma, se observaron incrementos significativos en el volumen espiratorio forzado al primer segundo (FEV1) (p < 0,01), la capacidad vital forzada (FVC) (p < 0,01), el volumen de reserva espiratorio (ERV) (p = 0,040), la capacidad funcional residual (FRC) (p = 0,009) y la resistencia de las vías aéreas (Raw) (p = 0,018). Por otra parte, el IAH (p = 0,001) y el índice de desaturación de oxígeno (p = 0,001) disminuyeron tras la cirugía. Se observó una correlación significativa entre el grado de pérdida de peso y el incremento del ERV (0,774, p = 0,024). Conclusiones: tras dos años desde la cirugía bariátrica se siguen observando mejorías significativas en la función respiratoria y en la gravedad del SAHS. La mejoría del ERV estaría en relación directa con los niveles de peso perdido
 
Introduction: obesity impacts on respiratory function and also it acts as a risk factor for obstructive sleep apnea (OSA). Aims: to study the effects of bariatric surgery on pulmonary function tests and on OSA in morbidly obese women over 4 years. Methods: fifteen morbidly obese women (mean body mass index [BMI] 50.52 ± 12.71 kg.m-2, mean age 40.13 ± 10.06 years) underwent pulmonary function tests (PFT) in two opportunities (before and after weight loss surgery). PFT included spirometry, body plethysmography and measure of maximal inspiratory mouth pressure (PImax) and of tension-time index for inspiratory muscles. Also, in both opportunities, resting arterial blood gas tensions were evaluated and a full night sleep register was performed. Results: BMI significantly decreased after bariatric surgery (-44.07 kg.m-2 [CI 95% -38.32 – -49.81]). Also, there was a significantly increase in forced expiratory volume in 1 second (FEV1) (p < 0.01), forced vital capacity (FVC) (p < 0.01), expiratory reserve volume (ERV) (p = 0.040), functional residual capacity (FRC) (p = 0.009) and a decline in airways resistance (Raw) (p = 0.018). Concerning sleep registers, apnea hypopnea index (p = 0.001) and desaturation index (p = 0.001) were also reduced after weight loss. Improve in ERV had a significant correlation with weight loss (r = 0.774, p = 0.024). Conclussions: pulmonary function tests and apnea hypopnea index improve after bariatric surgery in mor- bidly obese women. Improvement of ERV is well correlated with weight loss
 
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efecto_santiago_NH_2015.pdf
Size
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Format
PDF

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  • Producción científica en acceso abierto de la UAM [14447]

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