Causas y evolución de los motivos de asistencia al servicio de urgencias de los pacientes trasplantados de órgano sólido: experiencia en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda entre los años 2011-2015
Author
Molina Ávila, PaulaEntity
UAM. Departamento de MedicinaDate
2021-06-30Subjects
Personas con trasplante de órganos - Urgencias hospitalarias - Causas - Tesis doctorales; MedicinaNote
Tesis Doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de Lectura: 30-06-2021Esta tesis tiene embargado el acceso al texto completo hasta el 30-12-2022
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.
Abstract
La información en la literatura de la utilización de los servicios de urgencias por parte de los pacientes con trasplante de órgano sólido es escasa. Objetivos: analizar las visitas al servicio de urgencias durante el primer año después del alta del trasplante de órgano sólido. Métodos: estudio retrospectivo de la historia clínica de pacientes adultos de ambos sexos que recibieron un trasplante de riñón, corazón, hígado o pulmón en el HUPHM durante el periodo 2011-2015, incluyendo todas las visitas al servicio de urgencias durante el primer año después del alta hospitalaria inicial de la cirugía del trasplante. Resultados: se analizaron 439 pacientes (70% varones, 53,5 ± 10,6 años) que fueron dados de alta después de un trasplante de pulmón (165; 37,5%), riñón (106; 24,1%), hígado (98; 22,3%) o corazón (70; 15,9%). De ellos, 269 (63,5%) realizaron 615 visitas al servicio de urgencias durante el primer año del trasplante (2,13 visitas por paciente global, y 2,41; 1,24; 0,93 y 0,9 visitas/año en pacientes con trasplante renal, hepático, pulmonar o cardiaco, respectivamente), con un pico máximo de consultas en el primer mes tras el alta. De las consultas, 322 (52,3%) precisaron reingreso hospitalario urgente, principalmente por complicaciones infecciosas (44%). De los reingresos, 138 (43%) tuvieron lugar durante el primer mes del alta del trasplante. Conclusiones: las visitas al servicio de urgencias después del alta del trasplante son relativamente comunes y la mitad de las visitas conducen a un nuevo ingreso hospitalario, principalmente por problemas infecciosos.
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