Manejo de la terapia de soporte ventilatorio con oxigenación por membrana extracorpórea en pacientes Covid-19 ingresados en unidades de cuidados intensivos
Title (trans.)
Management of ventilatory support therapy with extracorporeal membrane oxygenation in Covid-19 patients admitted to intensive care unitsAdvisor
Casillas Santana, María LourdesEntity
UAM. Departamento de EnfermeríaDate
2021Subjects
Covid-19; Membrana de oxigenación extracorpórea; Síndrome de distrés respiratorio agudo; Unidad de cuidados intensivos; Covid-19; Extracorporeal membrane oxygenation; Acute respiratory syndrome; Intensive care unit; EnfermeríaNote
Trabajo fin de grado en EnfermeríaEsta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.
Abstract
Introducción: El distrés respiratorio agudo característico en la enfermedad COVID-19 constituye actualmente un problema de salud pública a nivel mundial, convirtiéndose en los últimos dos años en una de las principales causas de mortalidad en nuestro país. Al tratarse de una enfermedad infecciosa emergente existen grandes incógnitas sobre su tratamiento, entre estas el uso de dispositivos de oxigenación por membrana extracorpórea en pacientes críticos.
Objetivo: Conocer el manejo del dispositivo de oxigenación extracorpórea en pacientes con COVID-19 ingresados en unidades de cuidados intensivos.
Metodología: Se realiza una revisión narrativa mediante una búsqueda bibliográfica con lenguaje controlado y términos booleanos “AND”, “NOT” y “OR” en las siguientes bases de datos: PubMed, Cinahl, Coronavirus Research Database, Cuiden, Cochrane, Medline, Scielo, y Dialnet. Se aplican los filtros de acceso a texto completo, 6 años desde publicación, en inglés, portugués o español, especie humana y edad entre 19-64 años para limitar la búsqueda. Finalmente se seleccionan 101 documentos que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión. Se analizan 33.
Resultados: Tras la lectura de los documentos se elaboran las siguientes unidades de análisis: fisiopatología del distrés respiratorio, terapia convencional del distrés respiratorio, evolución del ECMO y su papel actual en el tratamiento del distrés respiratorio, indicaciones y contraindicaciones del ECMO-VV, cuidados enfermeros en terapia con ECMO, complicaciones de la terapia con ECMO y papel de la enfermería en el cuidado del paciente con ECMO y consideraciones a tener en cuenta en pacientes COVID-19 con tratamiento ECMO.
Conclusión: Todavía existen incógnitas que responder a través de estudios con mayor profundidad y envergadura en relación con el tratamiento con ECMO y su efectividad. Asimismo, se hace necesaria la formación en manejo del paciente sometido a ECMO y vigilancia de sus posibles complicaciones, junto con la elaboración de protocolos en esta misma línea. Introduction: The characteristic acute respiratory distress in the COVID-19 disease is currently a worldwide public health problem, becoming in the last two years one of the main causes of mortality in our country. As it is an emerging infectious disease, there are great unknowns about its treatment, including the use of extracorporeal membrane oxygenation devices in critically ill patients.
Objective: To know the management of the extracorporeal oxygenation device in patients with COVID-19 admitted to intensive care units.
Methodology: A narrative review is carried out by means of a bibliographic search with controlled language and boolean terms "AND", "NOT" and "OR" in the following databases: PubMed, Cinahl, Coronavirus Research Database, Cuiden, Cochrane, Medline, Scielo, and Dialnet. Full text access, 6 years from publication, in english, portuguese or spanish, human species and age between 19-64 years to limit the search filters are applied. Finally, 101 documents are selected that meet the inclusion and exclusion criteria. 33 were analyzed.
Results: After reading the documents, the following units of analysis were developed: pathophysiology of respiratory distress, conventional therapy of respiratory distress, evolution of ECMO and its current role in the treatment of respiratory distress, indications, and contraindications of ECMO-VV, nursing care in ECMO therapy, complications of ECMO therapy, and the role of nursing in patient care. patient with ECMO and considerations to consider in COVID-19 patients with ECMO treatment.
Conclusions: There are still unknowns to answer through studies with greater depth and scope in relation to treatment with ECMO and its effectiveness. Likewise, training in the management of the patient undergoing ECMO and monitoring of their possible complications is necessary, together with the development of protocols along the same lines.
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Google Scholar:Fuente Méndez, Irene de la
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Lillo Martínez, Ariadna
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