GDF15, un nuevo biomarcador en la enfermedad renal

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dc.contributor.advisor Ortiz Arduán, Alberto (dir.)
dc.contributor.advisor Sánchez Niño, María Dolores (dir.)
dc.contributor.author Pérez Gómez, María Vanessa
dc.contributor.other UAM. Departamento de Medicina es_ES
dc.date.accessioned 2018-06-12T08:08:27Z
dc.date.available 2018-06-12T08:08:27Z
dc.date.issued 2017-09-18
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10486/682962
dc.description Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 18-09-2017 es_ES
dc.description Esta tesis tiene embargado el acceso al texto completo hasta el 18-03-2019 es_ES
dc.description.abstract La enfermedad renal crónica (ERC) es la causa de muerte no transmisible que más aumentó su incidencia en el periodo 1990 al 2013. Las glomerulonefritis son la tercera causa más frecuente de ERC. Es necesario realizar un diagnóstico específico para establecer un tratamiento. La biopsia renal es el método más valioso para el estudio de glomerulonefritis, sin embargo, tiene muchas limitaciones (invasiva, requiere tiempo, recursos y personal médico entrenado). Por otro lado, similares cambios morfológicos pueden requerir abordajes diferentes, lo que hace que existan grandes esperanzas en los biomarcadores. Los biomarcadores evalúan objetivamente procesos biológicos normales, patogénicos o respuesta a tratamientos, podrían complementar la información de la biopsia renal e incluso podrían evitar su realización. Además, podrían detectar la ERC antes de que exista disminución del filtrado glomerular <60 ml/min/1.73 m2 o albuminuria >30mg/g (criterios actuales para el diagnóstico de ERC). En un estudio transcriptómico de un modelo preclínico objetivamos que el gen de la familia de GDF más sobre expresado fue el Growth/differentiation factor-­‐15 (GDF15). Hipotetizamos que GDF15 podría ser un marcador de enfermedad renal en nefropatías experimentales y clínicas. En bases de datos transcriptómicas renales, objetivamos un aumento de la expresión renal de GDF15 en numerosa glomerulopatías intersticiales y glomerulares experimentales y humanas, esto sugiere que GDF15 puede ser una respuesta relativamente inespecífica al estrés de las células renales. El estrés celular suele generar una respuesta inflamatoria. Por lo que evaluamos el efecto de la administración sistémica de una citoquina inflamatoria sobre la expresión renal de GDF15. Sin embargo, la administración sistémica de Tweak bajó los niveles de GDF15 con lo cual la inflamación podría no ser responsable del aumento de expresión local de GDF15 del daño renal. Sin poder descartar que sean otros mediadores de la inflamación los responsables del aumento del GDF15, hipotetizamos que otros factores, quizá factores nefroprotectores podrían ser los responsables. Los niveles urinarios y séricos de GDF15 estaban aumentados en pacientes con ERC biopsiada. Los aspectos más prometedores del estudio fueron las asociaciones entre niveles de GDF15 urinario con mortalidad y con el diagnóstico de nefropatía diabética en pacientes con diabetes. Ambos hallazgos requieren validación en una segunda cohorte. Ya hemos comenzado estos estudios de validación. es_ES
dc.format.extent 142 pag. es_ES
dc.format.mimetype application/pdf en
dc.language.iso spa en
dc.subject.other Riñones - Enfermedades - Diagnóstico - Tesis doctorales es_ES
dc.title GDF15, un nuevo biomarcador en la enfermedad renal es_ES
dc.type doctoralThesis en
dc.subject.eciencia Medicina es_ES
dc.date.embargoend 2019-03-18
dc.rights.cc Reconocimiento – NoComercial – SinObraDerivada en_US
dc.rights.accessRights openAccess en


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