El suicidio en gays, lesbianas y bisexuales adolescentes

Abstract

El suicidio es la acción de causar la muerte de uno mismo intencionadamente (1). Dicho acto constituye uno de los principales problemas de salud pública en la actualidad (2), ya que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) más de 800.000 personas se suicidan cada año, siendo esta la segunda causa de muerte entre personas de 15 a 29 años (3). Aun así, se sabe que las tasas de suicidio están subestimadas por diferentes carencias a la hora de contabilizar las muertes por suicidio. Esto se debe a que en algunos países se suele atribuir a accidentes y/o criminalización (4), por lo que el problema es de mayor calibre. En el Plan de Acción integral sobre la salud mental se recoge la necesidad de enfocar la prevención del suicidio en el colectivo de lesbianas, gays y bisexuales (LGB) por ser considerado un grupo vulnerable y no de disponer de suficientes datos relevantes sobre su situación con relación al suicidio (4). Para poder describir a esta comunidad primero se necesita distinguir dos conceptos: identidad de género y orientación sexual. El primer concepto hace referencia a la forma de actuar que tiene una persona según los roles de género que establece la sociedad, que puede ser hombre o mujer. Puede darse el caso de que el sexo biológico (aquel asignado al nacimiento) no sea el que la persona sienta y manifiesta, entonces esa persona se considera transgénero. Por otra parte, el concepto de orientación sexual hace referencia a dónde se dirige el deseo sexual: si una persona siente atracción sexual únicamente hacia personas del sexo contrario se la considera heterosexual, si la siente por personas del mismo sexo se considera homosexual, y si se siente atraída por ambos sexos se le considera bisexual. Son estas dos últimas orientaciones sexuales, la homosexual y la bisexual, las que se consideran minorías sexuales. Es un grupo compuesto por personas de diferentes edades y culturas y características heterogéneas; pero podemos apreciar que entre las principales similitudes están el sentimiento autopercibido de aislamiento y la discriminación que sufren (5). La situación del colectivo LGB en lo referente a la salud ha variado a lo largo del tiempo, y el comienzo de tomar consideraciones especiales para este grupo se remonta a finales de los años 80, cuando en Estados Unidos se origina la teoría Queer; la cual desliga sexo 3 y género dando una perspectiva mucho más amplia sobre las necesidades de esta comunidad (5). A partir de este hito, se ha tenido en cuenta en mayor medida la discriminación que sufren las minorías sexuales, de las cuales hasta el 80% han reportado haber sufrido alguna vez discriminaciones o agresiones en forma de burlas, insultos u amenazas. Además, debido al miedo de ser rechazados por parte de su familia o la posibilidad de sufrir acoso escolar u otras formas de discriminación, las personas LGB puede que oculten su orientación sexual al resto de personas, hecho por el cual suelen reportar sentimientos de impotencia, frustración y tristeza (6). Una de las explicaciones de por qué se producen este tipo de reacciones por parte del resto de la población hacia las minorías sexuales es la de la heteronorma, que afecta gravemente a las personas LGB (7). La heteronormatividad es la ideología que considera lo heterosexual como natural, y por ende denotando toda aquella conducta que sea diferente como errónea. Además de rechazar las orientaciones sexuales diferentes a la heterosexual, marca negativamente los roles y las conductas que no son esperados del género que la sociedad ha designado para esa persona. Por otra parte, otro grupo vulnerable son los adolescentes, ya que es un periodo en el cual se producen cambios biológicos, psicológicos y sociales; que originan una transformación que convierte al adolescente en adulto. En esta etapa la persona va descubriendo su propia identidad y autonomía, en la que pueden concurrir varios factores de riesgo (8). En España, las cifras registradas en 2018 son de 3539 muertes por suicidio que corresponden a 2619 hombres y a 920 mujeres. De esas muertes por suicidio, 70 fueron atribuidas a personas de 15 a 19 años (52 hombres y 18 mujeres) (9). Cuando una persona pertenece al colectivo LGB y a su vez está en la etapa adolescente, la probabilidad de realizar alguna conducta suicida aumenta. Esto se debe a los factores estresantes a los que se enfrentan las minorías sexuales por el hecho de serlo (10) y a los factores de riesgo propios de la adolescencia. Ya que, en esta etapa aumenta el riesgo de tener hábitos tóxicos, junto a la aparición de cambios en la conducta, en la ética y en el sentido de la responsabilidad. Que un adolescente pertenezca al colectivo LGB puede hacer que aumente hasta un 40% el riesgo de que exprese ideas suicidas o intente suicidarse respecto a sus contrapartes heterosexuales (11)